L’impuissance est d’une fréquence surprenante :

Plus de 20 % de la population masculine connaît des dysfonctionnements sexuels.
Cette proportion augmente avec l’âge.
La cause de l’insuffisance érectile n’est pas toujours facile à déterminer.
Cette cause est organique, psychique ou mixte.
Le psychisme (cause ou conséquence) se trouve de toute façon affecté quelle que soit l’origine de cette affection.

L’absence ou la perte de l’érection, est le degré le plus sévère signifiant l’impuissance masculine à proprement parler.
Autres dysfonctionnements :
- Perte du maintien de l’érection, soit une perte de la rigidité au cours de l’acte.
- Perte des érections nocturnes ou matinales
- Pannes trop fréquentes
- Erection trop molle
- Perte de la libido……….peur de l’échec…..

L’impuissance masculine peut se révéler dans diverses circonstances :

1/ La perte ou l’affaiblissement érectile sont récents ou ont été de faible durée, surseoir à toute enquête intempestive et patienter quelques semaines, à moins de phénomènes pathologiques concomitants, physiques ou psychiques qui obligent à prendre en considération l’étude du patient.

2/ L’insuffisance érectile peut se manifester suite à une prescription médicamenteuse, notamment pour H.T.A., hypercholestérolémie, problème cardiaque….

3/ Il existe un diabète, une maladie hormonale, une maladie métabolique (lipides).

4/ Il existe un alcoolisme, un tabagisme susceptibles de retentir sur la vascularisation du pénis,

5/ Il existe des troubles neurologiques (sciatique, traumatisme vertébral).

6/ Souvent est rencontrée une perte du maintien de l’érection durant l’acte faisant suspecter une « incompétence » des tissus érectiles de la verge (corps caverneux). Ainsi, il existe une érection initiative, mais qui se perd rapidement avant l’éjaculation, la pénétration ayant pu être objectivée ou non.

7/ impuissance sexuelle chez l’opéré de la vessie, de la prostate ou du rectum due à des lésions définitives des voie neurologiques commandant l’érection,

8/ Il existe des anomalies génitales, testiculaires ou une anomalie pénienne telle une coudure, un petit pénis, un phimosis susceptibles de générer une inhibition relationnelle,

9/ Il existe un contexte de difficultés sociales, professionnelles, financières ou de couple (divorce, veuvage, maladie, conflit,…)

10/ Il peut s’agir de troubles psychologiques francs : absence de désir, manque de confiance en soi, difficulté d’approche ou de contact, les érections nocturnes et matinales existent, la masturbation est possible.